Формы и отчеты
Ниже приведены формы и отчеты, которые должны быть заполнены и предоставлены поставщиками BH-ASO компании North Sound для выполнения требований контракта.
Инвентарь провайдера
Пожалуйста, используйте приведенный ниже шаблон при уведомлении North Sound о любых изменениях в сокращении услуг, прекращении и / или изменениях в предоставлении услуг. Отправьте заполненную таблицу по адресу: Deliveryrables@nsbhaso.org
Шаблон инвентаризации провайдера North Sound
Текущий инвентарь провайдера по всему штату
Детская долгосрочная стационарная программа (CLIP)
Заявка на участие в CLIP (PDF | Word)
Запрос на консультацию по делу
Кредентиэлинг
Форма заявки на получение аттестата, агентство
Форма заявки на получение аттестата, объект / сайт
Форма собственности и раскрытия информации
Управление качеством
Ежегодный обзор управления качеством
Кризис
Подтверждение от Агентства / Координатора по уходу За получением и приемкой CR / LR / AOT
CR / LR / AOT Индивидуальный план лечения Индивидуальный титульный лист
Менее ограничительное соглашение с провайдером (Электронный | механический)
План обеспечения безопасности клиентов по предотвращению кризисов
Рекомендации по клиническому кризису (Электронный | механический)
Кризисная тревога (Электронный | механический)
Аффидевит для задержания (Электронный | механический)
Контактный лист DCR, Страница 1 (Электронный | механический), Контактный лист DCR, стр. 2 (Электронный | механический)
Аутрич-проверка безопасности для отправки
Кризисная интервенцияЭлектронный | механический)
ЭД Медицинская таможенная очистка для формы отправки
Форма отчета о финансировании кризисной стабилизации
Форма отчета о недоступности следственных изоляторов
Критическое событие
Форма сообщения о критических инцидентах
Жилье и восстановление через одноранговые службы (HARPS)
Закон Джоэла
Все текущие формы и инструкции по ходатайству Джоэл Лоу можно найти по адресу:
Формы суда штата Вашингтон
Грант Психического Здоровья (MHBG)
Форма отчета о проделанной работе MHBG
Годовой отчет о проделанной работе FBG
Целостность программы
Форма подтверждения соответствия
Форма подтверждения исключения
Грант от злоупотребления психоактивными веществами (SABG)
SABG Форма отчета об управлении мощностями
Ежемесячная форма отчетности по опиоидной пропаганде
Форма отчетности по опиоидной пропаганде (молодежь)
Ежемесячный отчет по поддержке жилищного фонда PPW
SABG Ежегодный отчет о проделанной работе
Годовой отчет о проделанной работе FBG
Форма возмещения SABG Flex Fund (По завершении отправьте на fiscal@nsbhaso.org)
Сертификация односпальной кровати
Восточная государственная больница
Западная государственная больница
Настоящая кровь
Форма ежемесячной отчетности Trueblood
Управление использованием
Форма уведомления о срочном приеме
Психиатрическое стационарное предварительное разрешение
Услуга стабилизации в гостевых данных Triage Facility (Электронный | механический)
Другое
Инструмент оценки CLC стандартов CLAS
DBHR Ежеквартальный отчет Peer Pathfinder
Инструмент предварительной оценки делегирования
Отчет специалиста по выписке E&T
Ежеквартальный отчет специалиста по взаимодействию
Форма отчета суда по делам несовершеннолетних
Контрольный список жилой программы NCCC
План соответствия North Sound BH-ASO